Tre av fire kvinner i USA rapporterer om smerter under sex på et tidspunkt i livet
(Bildekreditt: Getty Images)
Smerter under sex er et vanlig problem, men det kan føles isolert da mange kvinner ikke snakker om det eller skjønner hvor vanlig det er. Selv om det er mange årsaker til smerte under eller etter sex, er det også en rekke behandlinger der ute, så du bør ikke lide i stillhet.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) er smerte under sex utrolig vanlig, med nesten tre av fire kvinner som opplever det på et tidspunkt i livet. For noen er smerten kortsiktig, men for andre er smertefull sex et langsiktig problem.
Det er en rekke faktorer som kan forårsake smerter under sex, inkludert vaginal tørrhet eller infeksjon. Heldigvis er det også flere behandlinger, inkludert bruk av en vibrator og beste glidemiddel å redusere tørrhet i skjeden før sex eller medisiner foreskrevet av lege.
For å hjelpe deg å forstå hva som kan forårsake smerten din under sex, og hva du kan gjøre med det, snakket vi med en ekspert.
Hva er smerte under sex?
Det tekniske uttrykket for smerter under sex er dyspareunia, sier Dr. Anne Henderson, gynekolog og menopausespesialist ved Kent Menopause Clinic . Smerter eller ubehag kan merkes i en kvinnes kjønnslepper, vaginale eller bekkenområder enten under eller umiddelbart etter sex.
Det er to forskjellige typer smerter du kan oppleve:
Overfladisk dyspareuni: Dette er begrepet gitt til smerte som oppleves i vulva eller vaginalregionen. Smertene kjennes ikke dypt i bekkenet, sier Dr. Henderson.
Dyp dyspareuni: Dette er begrepet gitt til smerte som oppleves i bekkenet. For eksempel rundt blæren, eggstokkene eller noen ganger mot ryggen som forårsaker vondt i korsryggen , sier Dr. Henderson.
Uansett hvilken smerte du opplever, kan dyspareunia i stor grad påvirke din fysiske helse og følelsesmessige velvære. Bare fordi du ikke hører mange kvinner snakke om sine erfaringer med smerter under sex, betyr det ikke at det er uvanlig eller ikke kan behandles.
Hvis du lider av smerter under sex eller umiddelbart etter, snakk med en lege for å finne årsaken til smerten din og finne en passende behandling.
Hva er symptomene på dyspareuni?
Symptomene på dyspareuni og alvorlighetsgraden av smerte som oppleves under sex kan variere, men ifølge Dr. Henderson er de vanligste symptomene:
- Brennende eller rivende følelse
- Bankende
- Kramper som ligner menstruasjon
- Stikkende følelse som kan strekke seg fra bekkenet til skjeden
- Muskelspasmer
- Kramper i bekkenet
- Muskel tetthet
Hva forårsaker smerte under sex og hva er behandlingene for dyspareuni?
Dr. Henderson sier at de fleste kvinner vil oppleve smerte under sex som en engang. Men hvis du opplever smerter i seks til 12 uker uten forbedring, foreslår hun å snakke med legen din. Det er mange grunner til at du kan føle smerte under penetrerende sex, de vanligste inkluderer:
1. Vaginal tørrhet
Vaginal tørrhet kan føre til smertefull sex og kan være forårsaket av en lang rekke problemer. Ifølge Dr. Henderson inkluderer årsakene lavt humør, angst , vaginale infeksjoner og STI, eller hormonelle prevensjonsmidler som den kombinerte pillen. Når du blir eldre, blir din skjedenes alder også, og dette kan også forårsake tørrhet når du går gjennom overgangsalderen.
sjokolade appelsin kake oppskrift jamie oliver
Kvinner som opplever tørrhet vil legge merke til disse symptomene og kan også være klar over generell ubehag, selv når de ikke er seksuelt aktive, sier Dr. Henderson. En diagnose må stilles før behandling for å bestemme den mest effektive metoden.
Mangel på smøring kan øke friksjonen under sex, og dette kan forårsake mikrotår og sprekker, noe som kan føre til smerte og blødning. Hvis en kvinne bruker den kombinerte pillen og ikke ønsker å slutte, anbefales et smøremiddel av høy kvalitet.
Smøremidler bør alltid være organiske, parabener og duftfrie, med de beste kvalitetsalternativene ved bruk av kokosolje og sheasmør, sier Dr. Henderson.
Oljebaserte smøremidler bør ikke brukes med kondomer, men Dr. Henderson anbefaler å holde seg til vannbaserte alternativer.
2. Vaginismus
Vaginismus er ufrivillig krampe i vaginale muskler og er en svært vanlig årsak til smertefull sex.
Det innebærer en ufrivillig sammentrekning av de sterke bekkenbunnsmusklene, vanligvis ved forsøk på penetrasjon. Det gjør samleie umulig, sier Dr. Henderson. Dette skjer på et underbevisst nivå. Det er ikke noe en kvinne nødvendigvis kan kontrollere seg selv bare ved å prøve å slappe av. Ekte vaginisme gjør enhver form for vaginal undersøkelse eller penetrerende sex umulig og også veldig smertefull.
Å finne årsaken til vaginisme er nøkkelen til å finne ut den beste behandlingsformen. Dr. Henderson sier at behandling vanligvis innebærer omfattende psykoseksuell terapi med en sexterapeut eller sertifisert rådgiver eller kognitiv atferdsterapi.
Begge behandlingene må behandles av en dyktig og erfaren utøver. Behandlingen inkluderer å finne ut den første årsaken, som vanligvis er en traumatisk følelsesmessig eller fysisk hendelse, sier Dr. Henderson. Det kan omfatte seksuelle overgrep, seksuelle overgrep og andre underliggende psykologiske problemer, inkludert noen religiøse spørsmål.
Hvis du opplever noen av symptomene på vaginisme, snakk med legen din for ytterligere råd.
3. Vulvodynia
Vulvodynia har et bredt spekter av symptomer, inkludert smerte, svie og en stikkende følelse under sex.
Det vanligste smertepunktet er seks ved inngangen til skjeden. Det pleide å være kjent som 'Burning Vulva Syndrome', som nøyaktig beskriver typen symptomer kvinner kan oppleve. Tilstanden er ikke fullt ut forstått, men det antas å være en nevropatisk smerte. Enkelt sagt kan det best beskrives som 'feil ledninger' mellom vulva og hjerne, forklarer Dr. Henderson.
Årsakene inkluderer vanligvis en eller annen form for akutt eller alvorlig stress, som kan være følelsesmessig, psykologisk eller fysisk.
Du kan ikke først koble hendelsen til den påfølgende utviklingen av vulvodyni, legger Dr. Henderson til. Det kan være et gap mellom hendelsen og symptomene som utvikler seg. Selv en alvorlig virussykdom kan føre til vulvodyni. Den eksakte koblingen mellom de to hendelsene er kanskje ikke åpenbar.
Behandlinger for vulvodyni inkluderer rådgivning, aktuelle steroider og smertelindrende medisiner, for eksempel Amitriptylin.
Kvinner bør også unngå potensielle irriterende stoffer, som såper, boblebad, badeoljer og intime deodoranter, sier Dr. Henderson. I stedet anbefaler hun å bruke milde kroppsvask og organiske sanitetsputer og tamponger for å unngå ytterligere irritasjon.
4. Vaginale infeksjoner
Smerter under sex og generelt ubehag eller a vaginal ettermiddag kan også være forårsaket av vaginale infeksjoner. Noen infeksjoner oppstår på grunn av hormonelle eller pH -endringer, for eksempel trost. Andre er forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer som klamydia og gonoré.
Smertefull sex kan oppstå på grunn av betennelse i bekkenet og kjønnsområdet, påpeker Dr. Henderson. Det kan også være infisert utslipp, pus eller abscesser i alvorlige tilfeller.
Infeksjoner som trost kan behandles med reseptfrie medisiner, men hvis symptomene ikke forsvinner etter en uke eller problemet oppstår igjen, bør du søke ytterligere medisinsk råd.
hvordan lage spaghetti carbonara
Hvis du tror du har en STI, bør du gå til din lokale seksuelle helseklinikk, der helsepersonell vil gi deg en test på stedet og deretter foreskrive en passende behandling.
5. Eggstokkcyster
Eggstokkcyster er væskefylte sekker på eggstokkene som kan forårsake smerte under sex, men ofte ikke har andre symptomer. Det er forskjellige typer ovariecyster som oppstår av flere årsaker.
De fleste kvinner danner små cyster hver måned under eggløsning. Når disse cystene sprenger eller spre seg på eggløsningstidspunktet, kan dette forårsake smerte, sier Dr. Henderson. Smerter varer vanligvis bare 24-36 timer. Andre cyster på eggstokkene kan oppstå på grunn av opphopning av blod og væske i en del av eggstokken. Det er et stort antall smertereseptorer og årsaker til smerte.
Dr. Henderson påpeker at denne smerten først og fremst vil føles under sex, men kan også merkes andre ganger.
De aller fleste av disse cystene er godartede, og hvis de er under 5 cm i diameter, har de en tendens til å forsvinne spontant, forklarer Dr. Henderson.
Eggstokkcyster kan imidlertid være mer skummel og kan kreve kirurgisk fjerning.
Visse tilstander, for eksempel endometriose, kan også føre til tilbakevendende cystedannelse på eggstokkene, vanligvis kjent som sjokoladesyster. Dette skyldes dannelsen av tykt mørkt brunt materiale i cysten, som i hovedsak er størknet og oksidert blod. Denne tilstanden vil vanligvis kreve en kombinasjon av hormonell behandling og kirurgi, forklarer Dr. Henderson.
6. Fibroider
Fibroider er vekster på livmoren som kan forårsake kraftig menstruasjonsblødning, bekkenpress, smerter og smertefullt samleie.
Hvis blodtilførselen er god, vil de fortsette å vokse over måneder og år og kan nå en betydelig størrelse, sier Dr. Henderson. Hvorfor de oppstår er ikke helt forstått, men de er generelt godartede, og bare et minimalt antall blir kreft, forklarer hun.
hvordan lage en tomatpasta-saus
Fibroider antas å påvirke opptil 20-25% av befolkningen, med visse etniske grupper mer sannsynlig å lide av fibroids enn andre. Fibroider kjører også ofte i familier.
Fibroider kan krympe ved bruk av visse typer hormonell behandling, men vil i mange tilfeller kreve kirurgi. Nå for tiden. Dette utføres vanligvis ved laparoskopi. ' Dr. Henderson legger til.
7. Dysfunksjon i bekkenbunnen
Bekkenbunnsmusklene, de du strammer når du vil slutte å urinere raskt, kan bli ubehagelig stramme. Dette kan føre til smerter i bekkenet og smerter under penetrerende sex.
Den vanlige årsaken til bekkenbunnsdysfunksjon (PFD) ved fødsel, sier Dr. Henderson. Dette skader bekkenbunnsmusklene og kan føre til en kombinasjon av slapphet og arrvev. Smertefull sex er sjelden forbundet med denne tilstanden, selv om sex kan bli ubehagelig.
De fleste saker kan løses med vanlige terapeutiske teknikker, inkludert fysioterapi og bekkenbunnsøvelser. I mer alvorlige tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med kirurgi.
8. Psykologiske problemer
Stress, angst, depresjon, skyldfølelse, forholdsproblemer og en historie med seksuelle overgrep kan også forårsake smerte under sex.
Følelser er dypt sammenflettet med seksuell aktivitet og kan spille en rolle i smerte, sier Dr. Henderson. Dette kan inkludere frykt for intimitet, noe som kan føre til redusert sexlyst. Selv mild til moderat depresjon og angst kan redusere smøring.
I noen tilfeller har kvinner opplevd en spesiell hendelse som har ført til vaginisme. Det er her bekkenbunnsmusklene trekker seg spontant sammen når de prøver å ha sex, noe som gjør dette umulig, sier Dr. Henderson. Dette kan være noe så alvorlig som et seksuelt overgrep eller voldtekt. Det kan til og med skyldes et ulykkelig forhold der sex ble et vanskelig problem.
En kvalifisert rådgiver kan tilby individuell og parterapi for å finne årsaken til psykologiske problemer som kan føre til smerter under sex eller hjelpe deg videre hvis du er i en sexløst ekteskap der forholdsproblemene dine forårsaker vanskeligheter under sex. Dr. Henderson foreslår psykoseksuell terapi som en effektiv behandling, men understreker hvor viktig det er å sikre at terapeuten har de nødvendige kvalifikasjonene. Sørg for at de er registrert i sitt felt, eller be legen din om anbefalinger fra lokale terapeuter.
Hvis du opplever pågående smerter under sex, må du oppsøke lege fra legen din for å fastslå årsaken til smerten din og den beste behandlingsplanen.